{"id":1932,"date":"2020-02-03T20:22:58","date_gmt":"2020-02-03T19:22:58","guid":{"rendered":"https:\/\/pickup-on-tour.de\/?page_id=1932"},"modified":"2020-02-20T14:58:10","modified_gmt":"2020-02-20T13:58:10","slug":"tauchmedizin","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/pickup-on-tour.de\/?page_id=1932","title":{"rendered":"Tauchmedizin"},"content":{"rendered":"
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Tauchmedizin<\/h3>\n

Barotraumen und Druckausgleich<\/strong><\/p>\n

Alle Ver\u00e4nderungen oder Verletzungen durch Druckdifferenzen werden als Barotraumen bezeichnet.
\nWas bedeutet Druckausgleich beim Tauchen und wie wichtig ist Druckausgleich?<\/p>\n

Barotraumen des Mittelohres<\/strong><\/p>\n

Viele Menschen kennen das Ph\u00e4nomen von Druck auf den Ohren beim Fliegen oder bei der Benutzung von Aufz\u00fcgen in hohen Geb\u00e4uden. Durch Schlucken oder Pressen bei zugehaltener Nase verschwindet das oft unangenehme Gef\u00fchl. Die Ursache sind Luftdruck\u00e4nderungen, die Auswirkungen auf das luftgef\u00fcllte Mittelohr haben.<\/p>\n

Innerhalb der Atmosph\u00e4re nimmt der Luftdruck pro 1000 m H\u00f6he um 0,1 bar ab. Also statt 1 bar an der Erdoberfl\u00e4che herrscht in der H\u00f6he von 1000 m 0,9 bar. Somit herrscht in 1000 m H\u00f6he ohne Druckausgleich weiterhin 1 bar im Mittelohr mit der Folge der Trommelfellverlagerung in den Geh\u00f6rgang. Da durch die Geh\u00f6rkn\u00f6chelchen Hammer, Amboss und Steigb\u00fcgel die Schallwellen auf das Innenohr \u00fcbertragen werden, kommt es zu Ver\u00e4nderungen des H\u00f6rens und zu Missempfindungen vom gedehnten Trommelfell. Beim Schlucken oder Kauen wird durch Abstr\u00f6men von Luft vom Mittelohr in den Rachen \u00fcber einen Verbindungsgang (Ohrtube) dieser Druckunterschied beseitigt. Nun herrscht in der H\u00f6he von 1000 m sowohl in der Umgebung als auch im Mittelohr ein Druck von 0,9 bar und das Trommelfell steht wieder richtig.<\/p>\n

Beim Tauchen nimmt aufgrund der 1000 x h\u00f6heren Dichte von Wasser im Vergleich zu Luft der Druck pro 10 m Tauchtiefe um 1 bar (Wasserdruck oder hydrostatischer Druck) zu. Da nun in der Umgebung von 10 m Tauchtiefe sich zum Luftdruck von 1 bar noch 1 bar Wasserdruck addiert, herrscht dort ein Druck von 2 bar (in 20 m Tauchtiefe herrscht ein Druck von 3 bar).<\/p>\n

Da in 10 m Tauchtiefe ohne Druckausgleich im Mittelohr noch der Oberfl\u00e4chendruck von 1 bar herrscht, wird das Trommelfell durch den Druck von 2 bar im Geh\u00f6rgang stark ins Mittelohr verlagert, was erhebliche Schmerzen bereitet und h\u00e4ufig zum Trommelfellriss f\u00fchrt. Durch Pressen oder Schlucken \u00f6ffnet sich die Tube Luft dringt von Rachen, in dem auch 2 bar herrscht, ins Mittelohr ein. So ist ein Druckausgleich hergestellt. Bei weiterem Abtauchen muss dieser Vorgang aufgrund des weiter zunehmenden Wasserdrucks h\u00e4ufiger durchgef\u00fchrt werden. Beim Auftauchen str\u00f6mt die Luft vom Mittelohr \u00fcber die Tube bis zum jeweiligen Druckausgleich h\u00e4ufig automatisch wieder in den Rachen ab.<\/p>\n

Wichtig ist, darauf zu achten, dass der Geh\u00f6rgang frei ist, d.H. ohne St\u00f6psel oder \u00e4hnlichem. Ansonsten funktioniert der Druckausgleich nicht, mit der Folge der Verlagerung des St\u00f6psels tiefer in den Geh\u00f6rgang beim Abtauchen oder des Trommelfellrisses, falls der St\u00f6psel zu fest sitzt, Richtung St\u00f6psel.<\/p>\n

Bei Erk\u00e4ltungskrankheiten schwellen h\u00e4ufig die Schleimh\u00e4ute im Rachen und in der Tube, so dass ein Druckausgleich nur schwer oder gar nicht funktioniert. Daher darf man dann nicht tauchen.<\/p>\n

Kommt es beim Ignorieren des mangelhaften Druckausgleichs unter Wasser zum Trommelfellriss l\u00e4sst der Schmerz meist schlagartig nach und durch das Eindringen von Wasser tritt Schwindel bis zur vollst\u00e4ndigen Orientierungslosigkeit auf. Durch eindringende Keime kann es zur Mittelohrentz\u00fcndung kommen.<\/p>\n

Falls aufgrund von Mittelohrentz\u00fcndungen ein Paukenr\u00f6hrchen ins Trommelfell eingesetzt wurde und noch vorhanden ist oder ein Riss im Trommelfell besteht, ist man nicht tauchtauglich. Nach Trommelfellverletzungen verbleiben oft Narben, die sp\u00e4ter das Trommelfell schw\u00e4chen. Hierbei ist der Druckausgleich h\u00e4ufiger und vorsichtiger durch zuf\u00fchren.<\/p>\n

In diesen F\u00e4llen muss zus\u00e4tzlich zur allgemeinen Tauchtauglichkeitsuntersuchung ein HNO-Arzt aufsucht werden.<\/p>\n

Maskenbarotrauma<\/strong><\/p>\n

Auch im luftgef\u00fcllten Raum vor den Augen, sprich in der Tauchermaske muss ein Druckausgleich hergestellt werden. Durch Einblasen von Luft in die Maske durch die Nase geschieht dies. Ansonsten wird beim Abtauchen die Maske ans Gesicht gepresst und, was unangenehmer ist, werden die Augen vom ebenfalls angestiegenem Blutdruck in die Maske gedr\u00e4ngt, mit der Folge von Einblutungen in die Bindeh\u00e4ute.<\/p>\n

Sowohl f\u00fcr die Herstellung des Druckausgleich im Mittelohr als auch zum Bel\u00fcften der Tauchermaske ist der Nasenerker in der Maske unerl\u00e4sslich. Nie soll man mit Schwimmbrillen Abtauchen., da sonst ein Barotrauma der Augen droht.<\/p>\n

Der Vollst\u00e4ndigkeit halber soll noch erw\u00e4hnt werden, dass in Trockentaucheranz\u00fcgen, bei unzureichender Bel\u00fcftung \u00fcber den Inflator, durch die zunehmende Druckdifferenz beim Abtauchen gelegentlich blaue Flecken durch Quetschungen der Haut auftreten k\u00f6nnen. Diese sind harmlos und verschwinden von selbst.<\/p>\n

Lungenbarotraumen<\/strong><\/p>\n

werden in Unterdruck- und \u00dcberdruckbartraumen unterschieden. Unterdruckbarotraumen k\u00f6nnen bei Apnoetauchern, die sehr tief tauchen, als Lungen\u00f6dem auftreten. Theoretisch k\u00f6nnen Unterdruckbarotraumen auch bei der Benutzung \u00fcberlanger Schnorchel auftreten. \u00dcberdruckbarotraumen sind bei Ger\u00e4tetauchern gef\u00fcrchtet. Hierbei kann es bei unzureichender Ausatmung in der Aufstiegsphase\/beim Auftauchen durch die sich ausdehnende Luft zu Verletzungen der Lunge kommen. Die Folgen k\u00f6nnen Pneumothorax, Luftemphysem oder Gasembolie sein. Bei Interesse schlagt die Fachbegriffe im Internet nach.<\/p>\n

Barotraumen der Z\u00e4hne<\/strong><\/p>\n

k\u00f6nnen durch luftgef\u00fcllte Hohlr\u00e4ume unter Plomben in der Abtauchphase zu Schmerzen und in der Auftauchphase zur Sprengung des Zahnes f\u00fchren.<\/p>\n

Diese Ausf\u00fchrungen gelten sowohl f\u00fcrs Tauchen in Apnoe als auch mit Ger\u00e4t.<\/p>\n

In Tauchkursen sollte die wichtigen Themen Barotrauma und Druckausgleich ausf\u00fchrlich besprochen werden. Bei Beachtung dieser Hinweise und sorgf\u00e4ltiger Durchf\u00fchrung der Tauchg\u00e4nge passiert nur extrem selten etwas. In meinem Tauchverein mit mehr als 100 Mitgliedern ist in mehr 40 Jahren noch kein gravierender Tauchunfall aufgetreten.<\/p>\n

Toi,toi,toi.<\/strong><\/p>\n<\/div><\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/pickup-on-tour.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1932"}],"collection":[{"href":"https:\/\/pickup-on-tour.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/pickup-on-tour.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pickup-on-tour.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pickup-on-tour.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1932"}],"version-history":[{"count":28,"href":"https:\/\/pickup-on-tour.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1932\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2901,"href":"https:\/\/pickup-on-tour.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1932\/revisions\/2901"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/pickup-on-tour.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1932"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}